癌症及腫瘤漫談

胰臟癌是很難發現，又很難治療的一種癌症，臨床上也顯示，胰臟癌的發生率幾乎等同於死亡率，使得胰臟癌成為腸胃消化道癌症中治療效果最差的一種癌症。由於胰臟癌治療方法在目前還沒有很出色的表現，因此預防工作顯得格外重要，建議不要抽煙，儘量少喝酒，飲食上多要吃蔬果，並且保持良好的運動習慣，遠離肥胖。

常常會有人說：「講手機太多會得到腦瘤」，這是真的嗎？根據一項長達30年，幾乎包括所有北歐人口的大型研究調查顯示，使用手機與罹患腦瘤之間並無持別關聯。然而也有醫學界人士認為，這項調查報告也不能顯示使用手機絕對無害，看來這爭論還會持續下去，反正信者恆信，不信者恆不信。但不管如何，手機講多了，口乾舌燥是免不了的，更有可能會接到費用可觀的帳單，結果還是要自己來負擔。

肺癌在近年來快速躍升為國人十大癌症死因第一名，且因近年罹患「肺腺癌」的名人相當多，使得肺腺癌此症近年在國人間知名度大增，很多人只要喉嚨癢、胸悶或咳兩聲，都忍不住懷疑是肺癌初期症狀，更驚恐是得了肺腺癌？事實上台灣每年新發現的肺癌病例約有一萬人，一般好發於四十歲以後，隨年齡增加而比例上升，五十至六十歲上升更是明顯，年輕族群罹患的情況也經常發生，而其中最教人防不勝防的，就是肺腺癌。

攝護腺癌的發生率近年來在台灣有增加的趨勢，是一個必須重視的問題。攝護腺癌是中年以上男性的夢魘，處理不當很容易會出現性功能障礙的後遺症。很多人都弄不清楚攝護腺癌及攝護腺肥大症的分別，事實上這兩種病症是可以同時存在的，且機率還相當高；特別是早期的攝護腺癌和良性攝護腺肥大幾乎無法分辨，大部分在是在使用內視鏡攝護腺手術切除後，經過病理化驗才知道已罹患攝護腺癌。

癌症多年來高居國人十大死因及死亡率最高疾病之首，而以近幾年來的趨勢來看，肺癌有超越肝癌之情況，特別是蕭萬長副總統在之前驚傳罹患肺腺癌的新聞，更是讓人感到憂心忡忡，因為蕭萬長副總統是一位非常重視保養的人，加上曾經做過總統級的健康檢查，都無法幸免罹患肺腺癌，不免讓一般老百姓覺得非常震撼。

腦瘤症狀主要取決於兩個因素，分別是腦腫瘤的大小(體積)及腦腫瘤的位置。而腦瘤症狀出現的時間點和病程通常和腦腫瘤的性質有關(良性腦瘤－慢速增長/晚期症狀出現，或惡性腦瘤－快速增長/早期症狀出現)。

胰臟癌是生長在患者胰臟的惡性腫瘤，是常見腫瘤中惡性程度最高，也是死亡率最高的。在胰臟癌治療上，傳統的化學治療對於胰臟癌的控制並無太大的幫助。過去常用的藥物5-Fluorouracil（5-FU），但其反應率很少超過25%。目前侵襲性胰臟癌的第一線標準治療是使用單一藥物Gemcitabine，建議劑量是1000 mg/m2。Gemcitabine並無特別突出的反應率也不能根治胰臟癌，Gemcitabine的主要影響只在於改善生活品質，顯示出它低毒性的特點及減輕疼痛，稍稍延長存活期。目前，因為對胰臟癌並沒有真正有效的抗癌藥品可供使用，而Gemcitabine在1998年被美國食品藥物管理局 (FDA)第一個核准用於治療胰臟癌的抗癌藥品。除此之外，放射線治療是另一個選項，例如電腦刀，然而要進行電腦刀治療前，必須先經過醫師的詳細評估，是否能夠採用則視個案而定。

攝護腺癌治療(前列腺癌治療)包括觀察等待、手術、放射治療(如電腦刀)、化學治療、荷爾蒙治療，或以上幾種療法合併運用。哪種療法較適合，要看攝護腺腫瘤侵犯的範圍(稱為分期)、癌細胞惡性程度(依葛里森評分法 Gleason score)、血中PSA濃度等因素一起考慮。當然進行攝護腺癌(前列腺癌)治療時也要顧及患者的年齡、體能，並尊重患者的選擇。由於部份攝護腺癌治療法可能會產生嚴重的副作用，如性功能障礙、小便失禁等，因此選擇攝護腺癌治療方法時要在療效與生活品質間求取平衡。

腦瘤是指各種生長在顱內的腫瘤，腦瘤有分為良性和惡性。惡性腦瘤又被稱為「腦癌」。在惡性腦瘤的後期，腫細胞還會轉移到身體其他部位或器官，影響層面會更大。腦瘤一般可分為膠質瘤及非膠質瘤兩大類，而我們常聽到的名詞如腦下垂體腫瘤及腦膜瘤，即為非膠質瘤的其中一種。

攝護腺癌(或稱前列腺癌)是男性獨有的疾病，通常好發於中高年齡的男性身上。攝護腺癌症狀(前列腺癌症狀)在早期時並不明顯，但如果出現如頻尿，特別是在晚上時間；或者是排尿困難甚至是無法排尿或血尿；又或者是出現尿流量小或間斷；而在排尿有疼痛感或灼熱感等；這些現象都屬於攝護腺癌症狀，宜特別注意。另外，如果在性行為時發生射精時疼痛或者是精液裡帶血，更應提高警覺及進行必要的檢查，以確保自身的健康狀況。攝護腺癌症狀有時候也會出現如下背部、臀部或大腿上段經常性的疼痛或僵硬，很容易讓人誤以為是其他疾病而延誤了診斷的時間。